Отоневролог — это врач, который работает на стыке двух специальностей: оториноларингологии (ЛОР-органов) и неврологии. Он занимается диагностикой и лечением заболеваний, которые связаны с нарушением функций внутреннего уха, вестибулярного аппарата (отвечающего за чувство равновесия и ориентацию в пространстве) и связанных с ними слуховых расстройств.
Основная задача врача — выяснить, связаны ли симптомы пациента (головокружение, шум в ушах, снижение слуха, шаткость походки) с поражением вестибулярной системы или же они являются проявлением других заболеваний — сердечно-сосудистых, метаболических, инфекционных, психиатрических.
Когда стоит обратиться к отоневрологу
Головокружение, ощущение неустойчивости, шаткости при ходьбе. Шум, звон или ощущение заложенности в ушах. Снижение слуха. Нарушение координации движений. Головные боли, сопровождающиеся головокружением. Укачивание, подташнивание в транспорте. Невозможность сфокусировать взгляд. Искажённое восприятие звуков.
Особенно важно не откладывать визит, если симптомы усиливаются, сопровождаются нарушением речи или зрения — это может быть признаком серьёзного неврологического нарушения.
Как проходит приём
На консультации отоневролог:
Подробно расспрашивает о жалобах, их продолжительности, провоцирующих факторах, наличии сопутствующих заболеваний, перенесённых травмах и операциях. Проводит общий неврологический осмотр, оценивает глазодвигательные реакции, координацию движений, проводит специальные позиционные тесты. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования: аудиометрию, тимпанометрию, стабилографию, МРТ или КТ головного мозга и височных костей.
Лечение и реабилитация
План лечения всегда подбирается индивидуально. Он может включать:
Медикаментозную терапию (например, для уменьшения головокружения или тревоги). Вестибулярную реабилитацию — комплекс упражнений для тренировки устойчивости и снижения зрительной зависимости. Рекомендации по режиму и питанию. В некоторых случаях врач может направить пациента к другим специалистам для комплексного подхода к лечению.
